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急性再生障碍性贫血有何体征

2011-8-11 11:08:06 本站原创 佚名 【字体:
核心提示:  急性再生障碍性贫血的临床发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染及内脏出血。其临床体征表现如下:   1)皮肤 苍白,大部分有皮下出血且多为出血点。严重者可表现为四肢、躯干的大片瘀斑。当出现在颈部、头面部时往往是出血加重的表现。

  急性再生障碍性贫血的临床发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染及内脏出血。其临床体征表现如下:
  1)皮肤  苍白,大部分有皮下出血且多为出血点。严重者可表现为四肢、躯干的大片瘀斑。当出现在颈部、头面部时往往是出血加重的表现。
  2) 眼、鼻腔、口腔  急性再障患者的外眼皮下可有出血,呈点状或斑片;可有视网膜出血,呈点状或片状;眼底出血则提示有颅内出血的可能。鼻腔以鼻中隔出血多见,常为小静脉出血,严重的可有小动脉出血,呈喷射不止。口腔常见弥漫性齿龈出血和口腔黏膜血疱,血疱破溃后形成不易愈合的溃疡面,常可继发严重的口腔感染而使面颊肿胀。舌面血疱及其破溃后形成的溃疡也多见。口腔感染可使出血加重或发生败血症。
  3) 淋巴结  本病无明显淋巴结肿大,当合并感染时可有局部浅表淋巴结肿大。
  4) 肺脏与心脏  合并肺部感染时,依感染程度出现相应体征。贫血严重时出现心动过速,进而继发贫血性心脏病,心力衰竭等。
  5) 肝脏与脾脏  肝、脾一般不肿大,个别患者在肋下能触及肝脏。
  6)其他  病情严重时可出现脑出血,由此引起一系列的体征,如颈项强直、口角歪斜、肢体偏瘫、瞳孔不等大或血压增高、喷射性呕吐等颅内髙压症状。
  急性型病程较短,在有效的治疗以前,一般平均半年左右,多数在1年内死于脑出血和严重感染所致的败血症。

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